压疮护理记录范文
压疮，又称褥疮或压力性溃疡，是由于局部组织长时间受压，导致血液循环障碍、缺氧、营养不良而引发的组织溃烂和坏死。压疮常见于昏迷、瘫痪、极度消瘦、年老、体弱、营养不良、严重水肿、大小便失禁等病人。早期预防是防止压疮发生的重要环节。以下是一份压疮护理记录范文，以供参考：
一、患者信息
1. 姓名：张三
2. 性别：男
3. 年龄：65岁
4. 住院号：123456
5. 入院时间：2021年8月1日
6. 出院时间：2021年8月15日
二、病情简介
患者张三，65岁，男性，因“左侧肢体瘫痪伴大小便失禁”入院。患者长期卧床，家属照顾不周，导致左侧臀部皮肤出现红肿、疼痛，疑为压疮。
三、护理计划
1. 预防压疮的发生：加强翻身，保持皮肤清洁干燥，改善局部血液循环，增强营养摄入。
2. 减轻压力：每2小时翻身1次，避免长时间压迫同一部位。
3. 保持皮肤清洁：每天用温水清洗受压部位，避免使用刺激性强的清洁剂。
4. 改善局部血液循环：采用局部按摩、热敷等方法改善局部血液循环，促进伤口愈合。
5. 增强营养摄入：指导患者摄入高蛋白、高热量、高维生素饮食，提高机体抵抗力。
四、护理实施
1. 翻身：遵循定时翻身制度，每2小时为患者翻身1次，避免长时间压迫同一部位。
2. 皮肤护理：每天用温水清洗受压部位，避免使用刺激性强的清洁剂。
3. 局部按摩：每天为患者进行局部按摩，促进血液循环。
4. 热敷：使用热毛巾敷在受压部位，每次15分钟，每天2次。
5. 营养指导：指导患者摄入高蛋白、高热量、高维生素饮食，提高机体抵抗力。
五、护理效果
经过1个月的精心护理，患者张三的左侧臀部皮肤红肿、疼痛症状明显改善，压疮风险降低。
六、护理体会
压疮护理是一项重要的工作，需要护士具备扎实的护理知识和技能。通过本例患者的护理，我深刻体会到早期预防、减轻压力、保持皮肤清洁、改善局部血液循环和增强营养摄入的重要性。在今后的工作中，我将更加注重压疮的预防与护理，提高护理质量，减轻患者的痛苦。
